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第633章 插管容易拔管难这绝路谁来（第1页）

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插管容易拔管难，这绝路谁来破？（插管容易拔管难，这绝路谁来破？（第22页）林易没急着搭话，眼神往下扫了一眼床边的引流袋。塑料袋瘪瘪的垂在床架下面，里面那一点点尿液颜色发深，快赶上浓茶水了。“家属怎么说？”林易很快进入状态。“人都在走廊外头守着呢。”栾鑫的话头顿了一下。“只是气管插管的同意书，家属不肯签字。”栾鑫把手里的病历夹板合上，声音压低。“老头子这肺功能不行了。”“家属心里很清楚，这种情况一旦把气管插管插进去通上有创呼吸机，基本上就很难再脱机了。”“到最后要么切开气管，要么就只能一直在icu里靠机器吊着命，一天一天的耗光家底。”这并非家属糊涂，不孝顺。恰恰相反，这是跟慢阻肺打了十九年交道的家属，对过度医疗最清醒的恐惧。插管容易，拔管难。对一个肺功能几乎全废的七十一岁老人来说，插上管子大概率就是一条不归路。可眼下的现实是，只要不插管，强心药和利尿药就完全起不到作用。心脏随时都有可能彻底罢工。众人清楚，家属是想放弃了。林易撇了一眼喘息困难的老人。“别管怎么样，先接吸痰器，先把喉咙口的痰吸出来。”韩美玲点头。她手脚很麻利，吸痰管很快就接好了。她一步跨到床头，一只手稳住老人的脑袋，另一只手把吸痰管顺着呼吸机面罩底下的缝隙塞进了口腔。负压机器一开，透明管子里立刻涌出一长串粉红色的泡沫水，还掺着黏稠的脓痰，全被吸进了储液瓶里。老人的喘鸣声稍微轻了一点，但喉咙深处那种水鸡一样咕噜咕噜的声音还在，每一次呼吸都带着气泡破裂的杂音。气道暂时通了一部分。林易低下头，目光落在患者的面部。对方整张脸灰暗无光，额头冒汗，嘴唇和手指甲的颜色全都发黑发紫。这呼吸的节奏也不对。吸气的时候短促又费劲，呼气拉得老长，却怎么也吐不彻底。也就是，进气少，出气多。林易伸出一只手，把无创呼吸机面罩的下边稍微掀开一条缝，露出老人的嘴。“大爷，把嘴张开，我看一下舌头。”老人眼神涣散，眼珠子费力的转了转，勉强把嘴扯开了一条口子。舌体胖大，齿痕重，林易目光往下看，舌头底下的两条静脉血管鼓得又粗又涨，颜色紫黑紫黑的。他看完，迅速把呼吸机面罩扣回老人的脸上，顺手把两边的固定绑带勒好。紧接着，他伸手掀开了床尾盖着的棉被角。老人两条腿从膝盖往下肿得吓人。小腿上的皮肉被水撑得发亮，像两个灌满了冷水的薄塑料袋子，脚背更是肿得连脚趾缝都挤没了。林易伸出右手食指，在老人右小腿迎面骨前面的皮肉上用力按了下去，停了三秒钟，抬起手。肉上面直接凹下去一个深坑。触手冰凉。这是心肾阳衰，水湿泛滥下焦的铁证。

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